
這不是醫學專家在預測病毒,而是假文青在假想病毒發展可能。當作腦補小說看看就好。
之一
在現代醫學還沒有出現的很久很久以前,疫情為什麼能夠平息?
要先說幾個基本的醫學常識。
首先病毒是介於生命與非生命之間的物質,無法獨立存在,一定要依靠宿主;比如冠狀病需要寄宿在人的身上才能存活並複製;還有,病毒本生會變異。
也因此,如果病毒很毒、宿主一不小心就迅速死掉的話,這反而不利於病毒的持續擴散。
相對地,對病毒而言:
一、如果某種病毒很毒、它的的宿主往往迅速死亡,那麼這種病毒就會逐漸消失~因為宿主死亡了、病毒也就死亡了,也就來不及演化了。
二、在病毒不斷演化的前提下,如果它往「致死率越來越高」的方向去演化,那麼病毒就容易逐漸消失。相對的,如果病毒的演化往「致死率越來越低」的方向去演化,那麼病毒的子子孫孫,那代代相傳的病毒株,才有更大的機會開枝散葉。但同時病毒的致死率也大大的下降。
既然致死率不高,人類的免疫系統自然更有機會發揮保護作用。此消(病毒致死率因演化而下降)而彼長(免疫系統有機會表現)之下,疫情就真的平息了。
也因此,很久很久以前,既然人類沒有什麼現代醫學、人類在病毒之前如此脆弱,於是致死率高的病毒就算橫空出世肆虐人類一陣子,也很快地偃旗息鼓了。
可是在現代醫學發明後,人類想盡辦法「打敗病毒」的情況下,病毒不再需要往「致死率低」的方向去演化了;反正「本來致死率很高」的宿主相對而言較過去更有機會活下來~~也就是說,那致死率很高的病毒也因此而活下來了。弔詭的是:致命的病毒就有機會往「更致命」的方向去演化。
這個道理其實很符合直覺~~長期而言,如果抗生素用得越強,細菌的抗藥性就會變得越強,而且人類的免疫系統根本使不上力。
之二
都說「武漢肺炎只怕從此長存於地球,人類必須學會與之共存」。字面上聽起來四平八穩。可是我不懂~只怕全世界也沒人能精確預料~當病毒拜現代醫學之賜,既然生病的人存活機率高,於是病毒不但傳染率越來越高、而且還越來越毒(致死率越來越高)的時候,該怎麼辦?
從今而後,合理的負壓病房床數乃應該佔全國人口數的多少百分比,更別說種種相關的醫療器材必須是過去的多少倍,才能足以應付隨時急劇升溫的疫情?比過去多出多十倍?五十倍?還是百倍?
人類真的可以擺脫口罩嗎?對於人類的社會結構、人際互動、收入來源、教育方式……到底會產生怎樣劇烈的變動?多數的人真的都可以順利承受並且通過轉型嗎?
又比如說,在這種病毒前特別脆弱的慢性病人與肥胖者,將要面臨怎樣的歧視污名化?
又比如說……我的想像力太有限,但是我知道,當這種地球等級的社會文化改變時,深刻影響的面向絕對是鋪天蓋地無所不包。
於是每次當我停到「與病毒和平共存」的時候,我都只能瞠目結舌以對。既然我們不可能和殺人如麻的納粹和平共存,到底又要怎樣竟能以現代醫學和病毒和平共存?
我實在不懂。